Что такое туберкулез?

Туберкулез  - Это  самое древнее из известных человечеству инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой. Не смотря на все достижения современной медицины, победить эту болезнь до сих пор не удалось. Заболевание туберкулезом является одной из 10 основных причин смерти во всем мире.

На сегодняшний день около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза.

Ежегодно, 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом!

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза.

Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом  в  2019 году - «Время пришло!» - акцентирует, в том числе, внимание  на необходимости расширения доступа к профилактике и лечению для населения.

Необходимо постоянно помнить о серьезности проблемы туберкулеза, об опасности для жизни этого заболевания. 

          В России подъем заболеваемости туберкулезом начался в 1991 году и к 2000 году достиг своего максимума - 83 человека на 100 тысяч населения и до сих пор не снижается. Сейчас в России от туберкулеза умирают более 20 тысяч людей в год.
Увеличение заболеваемости туберкулезом тесно связано с увеличением потока мигрантов из неблагополучных по туберкулезу стран, с игнорированием проблемы туберкулеза, с отказом части больных от лечения в стационарах, со связью туберкулеза с ВИЧ-инфекцией, а также с социальными факторами – нищетой, наркоманией, бродяжничеством.

Характерно, что мужчины заболевают туберкулезом втрое чаще, чем женщины. Во всем мире среди детей до 15 лет каждый год регистрируется 1 миллион новых случаев туберкулеза.

В Московской области в 2018 году заболеваемость туберкулезом в Московской области составляет 28 заболевших  на 100 тысяч населения, кроме того, среди детей до 14 лет регистрировались бациллярные формы туберкулеза (в 2017 году таких форм заболевания не выявлялось), что является крайне неблагополучным признаком для прогноза развития ситуации по заболеваемости туберкулезом и свидетельствует о ее нестабильности.

На сегодняшний день туберкулез сохраняет за собой статус одной из социально значимых для Российской Федерации инфекций.

Что такое туберкулез и каковы пути его передачи?
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий – Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Туберкулезом могут быть инфицированы и животные (крупный рогатый скот, грызуны, куры и др.).

Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются еще меньшие частицы, состоящие из одной-двух микробных клеток. Они не оседают под действием силы тяжести и подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека, находящегося вблизи источника инфекции.

Также проникновение возбудителя в организм человека может происходить контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной) и пищевым (молоко больной коровы, яйца и др.) путями. Туберкулез легко передается через поцелуи и даже через совместное курение одной сигареты. Входные ворота: легкие, кишечник ,кожа, слизистые оболочки.

После проникновения в организм микобактерий туберкулеза в 90% случаев туберкулезная инфекция переходит в скрытую форму, а у 10% инфицированных- в  активный туберкулез. Многие люди с латентной туберкулезной инфекцией никогда не заболевают туберкулезом. У этих людей туберкулезные бактерии остаются неактивными в течение всей жизни, не вызывая заболевания.

Кто относится к группам риска?

 Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма: дети раннего возраста, пожилые люди больные СПИД и ВИЧ-инфицированные, люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения, люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях, люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы.

Как проявляет себя заболевание?

Следует обратить внимание на такие нарушения в состоянии здоровья как:

кашель: сначала сухой, затем присоединяется мокрота, которая становится гнойной, иногда с прожилками крови; кашель может продолжаться от 3 недель и дольше, кровохарканье (не всегда); боль в груди, усиливающаяся при дыхании; одышка; ночная потливость; значительное похудение; потеря аппетита; лихорадка; озноб; слабость.

Но у 50% больных болезнь протекает бессимптомно, т.е. больные чувствуют себя здоровыми и к врачам не обращаются.

Меры профилактики туберкулеза.

-Здоровый образ жизни:  правильное питание (достаточное употребление в пищу мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов); регулярная физическая активность; полноценный отдых; отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
-Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посуды с использованием моющих средств и проточной воды), влажная уборка и проветривание жилых помещений, пользование индивидуальными гигиеническими средствами и посудой.
-Обязательная термическая обработка мяса и молока.
Сегодня своевременно выявить это серьезное заболевание достаточно  легко

Основной метод выявления малых форм туберкулеза у взрослых- это флюорографическое обследование органов грудной клетки. Большая часть граждан подлежат обследованию один раз в два года, декретированные группы населения (медицинские работники, педагоги, работники сферы общественного питания, военнослужащие и т.д.)- один раз в год или один раз в шесть месяцев. Детям  ежегодно проводится проба Манту или Диаскинтест, которые позволяют выявить и предотвратить это опасное заболевание. Это не прививка, а всего лишь аллергологическая проба. Она не наносит вреда здоровью, не дает температуры, вызывает исключительно местную реакцию. Поэтому отказ от нее — неоправданная ошибка родителей.

Для специфической защиты от туберкулеза используется БЦЖ вакцина. Иммунизацию проводят новорожденным на 3-7 день жизни, а затем ревакцинацию в 6-7 лет.

Уважаемые жители! Информируем Вас о том, что в период с 19.03.2019 года по 29.03.2019 года для Вас проводится горячая линия по вопросам профилактики туберкулеза. Специалисты Роспотребнадзора по Московской области проконсультируют всех обратившихся по вопросам и расскажут о профилактике туберкулеза, пути проникновения туберкулезной бактерии в организм, признаки туберкулеза. Как оградить себя от заболевания туберкулезом. 

Задать свои вопросы и получить консультации можно по телефонам горячей линии: 8-800-222-1360, отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Московской области 8-495-586-12-01, 8-495-586-12-23, в Ногинском территориальном отделе (8-496-515-38-84), а также ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» (контакты: http://cgemo.ru/sprav_tel.html).

Мы желаем здоровья Вам и Вашим близким!

Главный специалист-эксперт Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области- Бормотова Л.С.